host modulatori host modulatori adalah salah satu hal yang sangat diperhatikan oleh seorang periodontist.
Host modulatori mempunyai arti bahwa untuk menyembuhkan suatu kelainan pada rongga mulut, terutama kelainan periodontal, harus lah dilihat secara holistik atau secara keseluruhan.
Host modulatori adalah melihat kondisi pasien yang menderita kelainan periodontal sebagai suatu kesatuan ynag utuh dan tidak terpisahkan, jadi penekanan perawatan disini tidak hanya memperhatikan faktor lokalnya saja tetapi juga melihat keadaan umum secara whole atau secara keseluruhan.
Paradigma dari hal ini telah dibuktikan dengan adanya hubungan antara penyakit periodontal dnegan BBLR,bayi dengan berat badan yang rendah dengan ibu yang mempunyai derajat keparahan tertentu pada kondisi periodontalnya
Pemilihan kasus gel antibiotika untuk aplikasi poket periodontal
Dipasaran terdapat gel antibiotika yang biasanya diaplikasikan secara langsung pada pocket setelah dilakukan scaling curettage root planning.
Gel ini mempunyai kandungan yang beragam seperti minoksiklin, metronidazole dan tetrasiklin. Gel yang superior adalah yang mengandung minoksiklin, karena ia merupakan antibiotika yang bisa juga merangsang kolagenase jaringan periodontal, tetapi saat ini antibiotika ini sangat sulit ditemukan di indonesia.
Gel yang mengandung metronidazole bermanfaat bila terdapat abses disana, seperti pada kasus periodontal abses, pemakaian gel ini sangat efektif pada kasus dengan terlibatnya bakteri anaerob.
Gel yang mengandung tetracyclin bisa dikatakan merupakan terbaik kedua setelah minoksiklin olah karena kemampuannya yang hampir mirip dengan minoksiklin untuk merangsang kolagenase.
Pemakaian gel pada jaringan periodontal sangat efektif oleh karena antibiotika dnegan aplikasi topikal akan langsung di absorbsi oleh jaringan yangmembutuhkan tanpa melalui tahapan barier seperi bila diberikan secara oral.
Tahapan barier adalah tahapan dimana obat akan berkurang potensinya , contoh pengaruh asam lambung dan sebagainya
Antioksidan pada jaringan periodontal
Pemberian antioksidan pada penderita Diabetes melitus sangat bermanfaat oleh karena pada proses penyakit periodontal toksin yang keluar dari iritant bakteri mengeluarkan bahan yang merusak sel sel , kandungan radikal bebas pada penderita DM ini sangat tinggi, jadi seyogyanya kalau anda melakukan terapi pada diabetes, perkuat host modulatory penderita kelainan ini dengan asupan vitamin E dan bahan2 lain yang menunjang untuk menghilangkan radikal bebas ini.
Drug of choice antibiotika untuk kelainan periodonta adalah DOXYCICLIN.
Perlu anda pertimbangkan kombinasi amoxcicillin dengan metronidazole, yang selama ini biasa dipergunakan, untuk menggunakan DOXY saja.Tetapi bila penderita alergi dengan golongantetracyclin bisa dipertimbangkan kombinasi amoxcicillin dengan metronidazole.
Penggunaan antibiotika sistemik haruslah anda lakukan secara tepat, karena pemberian antibiotika sangat efektif bila diperkirakan toxin dari bakteri telah masuk ke sistem sistemik, bila dipertimbangkan belum ke arah sistemik, tidak perlu diberikan tetapi cukuplah hanya melakukan pemberian antibiotika topikal pada infected area...
terima kasih semoga bermanfaat...
Tidak ada komentar:
Posting Komentar